CIRUGÍA VASCULAR PERIFÉRICA
Las várices son una afección circulatoria común que impacta el funcionamiento adecuado del sistema venoso, especialmente en piernas y tobillos. Este problema surge cuando las válvulas de las venas no logran dirigir correctamente el flujo sanguíneo desde las extremidades hacia el corazón, provocando acumulación, presión y dilatación en las venas, lo que se conoce como insuficiencia venosa.
Causas comunes
Factores como el exceso de peso, inactividad física, trabajos prolongados de pie, uso de anticonceptivos orales, embarazo y antecedentes familiares son las principales causas asociadas a la formación de várices. Este problema afecta a más mujeres que hombres, pero con un diagnóstico adecuado y tratamientos avanzados, es posible mejorar significativamente la calidad de vida.
¿Cómo detectarlas?
Dentro de los síntomas más habituales en la aparición de várices está el dolor intenso en tobillos y pantorrillas. Normalmente el malestar se manifiesta en las zonas afectadas por esta dilatación, el cual puede intensificarse con un simple roce o un golpe de poca importancia.
La pesadez y el cansancio nocturno son otros de los claros indicios de que estamos frente a un trastorno circulatorio venoso en piernas; afección que por lo general va acompañada de una sensación de hormigueo o pulsación en quienes permanecen mucho tiempo bajo la misma postura.
El calor, picazón y hasta escozores en tobillos y dorso del pie también se hace presente, por lo que se recomienda evitar su rascado, pues la piel al estar más débil por la baja circulación, tiende a romperse e infectarse con más facilidad.
La hinchazón (edema) en pies y tobillos es un síntoma que se presenta según avanza la enfermedad. En un comienzo el paciente verá disminuir su hinchazón cuando se encuentra en reposo (con sus piernas elevadas), pero luego al levantarse, sentirá que el dolor vuelve, haciéndose persistente e incluso permanente durante el día.
Los cambios de coloración en la piel son evidentes en una etapa avanzada de la enfermedad, observándose manchas parduscas o violáceas en las zonas afectadas.
Las venas dilatadas y retorcidas (várices) también forman parte del deterioro palpable a simple vista. Estas se van dilatando y alargando, transformándose lentamente en curvas para acoplarse al espacio disponible.
Tratamientos para las várices
En la Clínica Leben ofrecemos una variedad de tratamientos, desde opciones conservadoras hasta procedimientos quirúrgicos modernos:
Tratamiento médico
Este enfoque busca aliviar los síntomas y molestias asociados a las várices mediante:
- Uso de medicamentos.
- Medias de soporte elástico.
Es importante señalar que este tratamiento no elimina las várices y, en algunos casos, estas pueden progresar con el tiempo.
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Cirugía convencional
Consiste en la extirpación de las venas safenas mediante incisiones estratégicas en las zonas inguinales y tobillos.
Procedimiento:
- Se realiza en pabellón externo a Clínica Leben con anestesia raquídea, durmiendo al paciente de la cintura hacia abajo.
- Tras la cirugía, se aplican suturas en las áreas tratadas y vendajes compresivos.
Recuperación:
- Requiere un tiempo de recuperación moderado antes de retomar actividades normales.
Cirugía láser
La termoablación con láser es una técnica moderna y menos invasiva para tratar várices.
Procedimiento:
- Se introduce un catéter que genera calor mediante luz láser.
- Este calor seca y ocluye la vena safena, mientras que las várices restantes se eliminan con microincisiones que no requieren puntos.
- También se realiza con anestesia raquídea.
Ventajas:
- Recuperación rápida.
- Menor dolor postoperatorio.
- Retorno casi inmediato a la vida cotidiana.
Dr Jaime Contreras
Médico cirujano chileno, con especialidad en cirugía vascular periférica, Universidad de Valparaíso y estudios en Cleveland Clinic Foundation, Vascular Surgery Department, Ohio USA.
Miembro del Colegio Médico de Chile e integrante del Departamento de Cirugía Vascular de la Sociedad de Cirujanos de Chile y de la Sociedad Chilena de Flebología y Linfología.